參考文獻(xiàn):《中國(guó)肝病雜志》《中華消化雜志》《中國(guó)酒精與酒精中毒雜志》《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》
在我從醫(yī)這些年間,門診中遇到過(guò)不少因飲酒過(guò)度導(dǎo)致健康問(wèn)題的患者。許多人對(duì)飲酒的危害認(rèn)知不足,往往等到身體亮起"紅燈"才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。其實(shí),我們的身體會(huì)通過(guò)各種方式提醒我們是否還適合繼續(xù)飲酒。今天,我就來(lái)和大家聊聊那些提示你可能需要減量或戒酒的身體信號(hào)。
酒精進(jìn)入人體后,約95%需要在肝臟中代謝,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)對(duì)肝臟造成持續(xù)性損傷。研究表明,男性每日酒精攝入量超過(guò)40克、女性超過(guò)20克,持續(xù)5年以上,發(fā)生酒精性肝病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這相當(dāng)于男性每天喝兩瓶啤酒或者100毫升白酒,女性則是一瓶啤酒或50毫升白酒。
那么,身體會(huì)通過(guò)哪些信號(hào)提示我們減少飲酒呢?
首先,飲酒后面部潮紅、心跳加速是一個(gè)明顯信號(hào)。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,會(huì)使血管擴(kuò)張,導(dǎo)致面部皮膚血流增加而發(fā)紅。同時(shí),酒精對(duì)心臟的刺激會(huì)引起心跳加速,如果你喝少量酒就出現(xiàn)這些反應(yīng),說(shuō)明你的酒精代謝酶活性較低,繼續(xù)飲酒會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。在我的門診中,有位45歲的患者,每次飲酒后都會(huì)面紅耳赤、心跳加速,他卻一直忽視這些信號(hào),結(jié)果在一次應(yīng)酬后突發(fā)心絞痛,幸好及時(shí)送醫(yī)才避免了更嚴(yán)重的后果。
其次,飲酒后消化不良、腹痛是肝胃功能受損的表現(xiàn)。酒精對(duì)胃黏膜有直接刺激作用,長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等問(wèn)題。當(dāng)飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性消化不良、上腹部不適或疼痛時(shí),表明你的消化系統(tǒng)已經(jīng)開(kāi)始抗議。我曾接診過(guò)一位長(zhǎng)期應(yīng)酬的企業(yè)主,他起初只是飲酒后偶有胃部不適,后來(lái)演變成慢性胃炎,最終確診為酒精性肝炎,不得不完全戒酒并接受長(zhǎng)期治療。
第三,飲酒量降低而醉酒癥狀加重是肝功能下降的重要信號(hào)。正常情況下,肝臟能有效代謝酒精,但當(dāng)肝功能受損時(shí),代謝能力下降,同樣量的酒精會(huì)在體內(nèi)停留更長(zhǎng)時(shí)間。如果你發(fā)現(xiàn)自己的酒量明顯下降,過(guò)去能喝半斤現(xiàn)在只能喝兩三兩就醉,這可能是肝臟在向你發(fā)出求救信號(hào)。肝臟是沉默的器官,當(dāng)它明顯表達(dá)不適時(shí),往往已經(jīng)受到較嚴(yán)重?fù)p傷。
除了這些常見(jiàn)信號(hào)外,還有一些不太明顯但同樣重要的警示:
飲酒后持續(xù)失眠或睡眠質(zhì)量下降。雖然有人認(rèn)為喝酒助眠,但研究表明,酒精會(huì)抑制深度睡眠,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。如果你發(fā)現(xiàn)飲酒后雖能快速入睡,但半夜容易醒來(lái)或早醒,這表明酒精已經(jīng)開(kāi)始干擾你的正常睡眠周期,長(zhǎng)此以往會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)。
飲酒后記憶力減退、注意力難以集中也是需要警惕的信號(hào)。酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有直接毒性作用,長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷。我曾經(jīng)治療過(guò)一位50多歲的患者,他是知名企業(yè)高管,因長(zhǎng)期應(yīng)酬飲酒,開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降、思維遲鈍等癥狀,影響了工作表現(xiàn),最終被迫提前退休。
很多人好奇,既然飲酒有害,為什么還有"適量飲酒有益健康"的說(shuō)法?這里需要澄清的是,所謂"適量"必須嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi),對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),這個(gè)量遠(yuǎn)低于社交飲酒的實(shí)際量。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,健康男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克(相當(dāng)于啤酒750ml或白酒50ml),女性不超過(guò)15克,且每周至少有2天不飲酒。
值得注意的是,對(duì)于以下人群,即使是所謂的"適量"飲酒也應(yīng)避免:
肝病患者或有肝病家族史的人心腦血管疾病患者糖尿病患者正在服用可能與酒精相互作用的藥物的人有酒精依賴家族史的人孕婦或計(jì)劃懷孕的女性
在我的臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)"社交飲酒"的危害認(rèn)識(shí)不足。社交場(chǎng)合的"隨意一杯"往往成為健康隱患的開(kāi)始,尤其是當(dāng)這種"隨意"變成每周多次的常態(tài)。有研究顯示,即使是每周3-4次的"適量"飲酒,長(zhǎng)期堅(jiān)持也會(huì)增加肝臟、胰腺等器官的疾病風(fēng)險(xiǎn)。
如果你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述信號(hào),該如何科學(xué)減量或戒酒呢?
首先,設(shè)定明確的減量目標(biāo)。可以逐步減少飲酒頻率和每次飲酒量,例如將每周飲酒次數(shù)從5次減少到2次,每次飲酒量減半。漸進(jìn)式減量比突然完全戒酒更容易堅(jiān)持,也能減輕戒斷反應(yīng)。
其次,尋找替代飲品。在社交場(chǎng)合,可以選擇果汁、蘇打水或無(wú)酒精雞尾酒等替代品。現(xiàn)在市場(chǎng)上也有多種低度或無(wú)酒精啤酒可供選擇。
第三,學(xué)會(huì)婉拒。在中國(guó)傳統(tǒng)文化中,推杯換盞是社交禮儀的一部分,但健康永遠(yuǎn)比面子更重要。可以坦誠(chéng)告知對(duì)方自己因健康原因需要控制飲酒,真正關(guān)心你的人會(huì)理解并尊重你的選擇。
最后,如果你已經(jīng)出現(xiàn)酒精依賴癥狀,如不喝酒就感到焦慮、抑郁或出現(xiàn)手抖、出汗等不適,建議尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性戒酒治療。