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椎間盤膨出、突出、脫出都是什么情況？有什么區別？哪種情況更嚴重？都需要馬上治療嗎？很多人盯著報告單，一臉懵懂搞不清楚。

其實這三種情況很好分辨。如果把椎間盤比作汽車輪胎，椎間盤膨出就像輪胎不慎蹭到馬路牙子，導致胎壁變薄而向外輕度膨隆；椎間盤突出則像因為車技欠佳，每次開車時都會把輪胎蹭到馬路牙子上，最終導致輪胎鼓包。

不難看出，椎間盤膨出和突出是遞進關系，椎間盤膨出沒有及時干預，可能就會變成突出。等發展到椎間盤突出這一階段，就會擠壓旁邊的神經而出現疼痛。

椎間盤脫出和突出的區別在于輪胎是破了還是沒破。輪胎已經鼓包，但司機渾然不覺繼續長途跋涉，一路顛簸輪胎突然爆胎，就是椎間盤脫出，屬于椎間盤病變最嚴重的類型，對神經的傷害最大。

為什么叫椎間盤脫出，是什么東西脫出來了？

椎間盤只是外觀像輪胎。輪胎里是空氣，而椎間盤內部則充滿彈性膠凍狀的髓核。箍在椎間盤外面的“輪胎”一旦破裂，具有強烈刺激性的髓核沿著破口蜂擁而出進入椎管，牢牢頂住神經。此時的神經就像被板磚猛砸后的手指，迅速出現嚴重的炎癥反應，人很快就會感到火辣辣的疼痛，嚴重時還會出現大小便失禁，甚至癱瘓。

由此可見，椎間盤膨出、突出和脫出，是同一種病變在不同時期的表現。就像輪胎隨著使用時間的延長會出現磨損，椎間盤隨著年齡增加也會有日常磨損，甚至會出現椎間盤膨出或突出的情況，但只要老化程度與年齡段相符，沒有臨床癥狀，就算報告單寫著“椎間盤膨出”或“椎間盤突出”都無須過度擔憂。

需不需要進一步治療，關鍵看有沒有癥狀。