走出三大盲區 抗擊泌尿腫瘤
“不痛不癢”的腰部不適、間歇性血尿、排尿費力……這些容易被忽視的癥狀，可能是泌尿系統腫瘤的早期信號。
我國腎癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿系統腫瘤呈逐年上升趨勢。第31個全國腫瘤防治宣傳周之際，專家提示三大認知盲區，助力公眾科學抗癌。
——盲區一：“不痛不癢”就是沒病。
秦先生體檢發現尿常規異常沒當回事，三個月后因無痛性血尿就醫，被診斷為晚期膀胱癌伴轉移。他難以接受：“我身體一直很好，怎么一下子就是癌癥晚期？”
北京大學第一醫院院長助理、泌尿外科主任醫師張崔建指出，膀胱癌是一種由膀胱黏膜上皮細胞形成的惡性腫瘤。絕大部分患者首發癥狀僅為肉眼血尿而不伴有其他癥狀，常被誤認為“上火”或“尿路感染”。隨著病情進展，膀胱癌可能會擴散到其他部位，從而危及患者生命。
北京大學第一醫院院長助理、泌尿外科主任醫師張崔建正在接診患者。（北京大學第一醫院供圖）
近年來前列腺癌發病率呈現逐年上升趨勢，55歲以內人群發病有顯著增加，早期進行前列腺特異性抗原篩查顯得尤為重要。
復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科主任醫師沈益君說，長期吸煙、肥胖、有家族遺傳史及高血壓人群等高風險人群，建議每年做泌尿系統超聲和尿常規檢查。若出現無痛性血尿、排尿習慣突然改變、持續腰背部隱痛等癥狀應及時就醫。體檢時若出現尿潛血、前列腺特異性抗原等異常癥狀，需進一步排查。
——盲區二：手術切了就能一勞永逸。
北京大學第一醫院泌尿外科副主任、主任醫師虞巍指出，膀胱癌即便早期通過微創手術切除，仍有超30%的患者可能在術后5年內出現復發，惡性度高的腫瘤復發率更高，所以術后定期復查隨訪非常重要。
北京大學第一醫院泌尿外科副主任、主任醫師虞巍正在接診患者。（北京大學第一醫院供圖）
所有惡性腫瘤都有復發和轉移的風險，現代醫學已建立起包含手術、化療、靶向治療、免疫治療和放療等多維度的綜合治療體系。專家建議，膀胱癌患者需定期進行膀胱鏡檢查，腎癌患者術后每3至6個月復查一次。對于病理檢查顯示惡性程度較高的腫瘤患者，術后通常需要根據病情進行輔助治療。
——盲區三：男性才得泌尿腫瘤。
統計顯示，膀胱癌的發病率隨年齡增長而增加，男性比女性更容易患病。臨床中有不少女性患者認為只有男性才會得泌尿腫瘤。
“特別要注意，女性若出現無痛性血尿癥狀，需及時排查泌尿系統疾病，避免被誤診為婦科問題。”張崔建提示，女性應每年進行規律規范體檢，并針對性檢查尿常規和泌尿系統超聲等，以便早期發現潛在疾病。
泌尿腫瘤并非不可戰勝，破除認知盲區、科學防治是關鍵。
張崔建特別提醒，年輕人應避免久坐、長期高脂飲食等不良生活習慣；有前列腺癌家族史者建議提前進行篩查；若出現排尿困難、血精等異常癥狀，應盡早就醫。（記者李恒）