首例豬腎移植手術在美國完成，患者預計很快出院
異種器官移植領域又有新進展。繼2022年研究人員把首個基因編輯豬心移植到一名心衰患者身上后，首例豬腎植入患者手術日前在美國完成。
當地時間3月21日，位于波士頓的馬薩諸塞州總醫院的醫生宣布，一名患有終末期腎病的62歲男子成為第一個接受轉基因豬新腎臟的人。目前患者恢復良好，預計很快就能出院。
早在2021年，紐約大學的外科醫生就曾將豬腎移植到腦死亡的人體內。但直到這起手術之前，從未有活病人接受過豬腎移植。
馬薩諸塞州總醫院在一份聲明中表示，3月16日進行的這場歷時四個小時的手術是一個重要的里程碑，有望為數十萬腎衰竭患者的替代器官提供解決方案。
據介紹，接受移植的患者名叫理查德·斯萊曼，來自馬薩諸塞州韋茅斯，目前恢復良好，預計很快就能出院。
斯萊曼經過七年透析后，于2018年在該院接受了人類腎臟移植手術，但五年后器官衰竭，他又恢復了透析治療。
供體腎臟由馬薩諸塞州劍橋市的eGenesis公司提供，來自一頭經過基因編輯的豬，敲除了可能對人類受體有害的基因，并添加了某些人類基因以提高兼容性。該公司還滅活了豬固有的某些有可能感染人類的病毒。
研究人員去年10月曾在《自然》雜志上報道稱，eGenesis飼養的經過類似基因編輯的豬腎已成功移植到猴子體內，這些猴子平均存活了176天，其中最長的一只存活了兩年多。
由于倫理問題，此前的器官異種移植大部分針對腦死亡患者。2021年，美國研究人員成功嘗試了首例將豬腎植入人體的器官移植手術。一名腦死亡的腎病患者在紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）被植入豬腎后，其人體免疫系統三天內未出現所謂的超急性排異反應，這在器官移植發展史上具有重大的里程碑意義。
去年8月，NYU Langone Health又宣布了一項豬腎移植實驗的最新進展，打破了豬腎在腦死亡患者體內的工作時長紀錄。實驗結果顯示，在腦死亡患者中植入豬腎后立即開始產生尿液，并在植入后的一個多月時間仍正常發揮作用。這項最新的研究突破也標志著豬腎移植向最終實現人體試驗又邁進了關鍵一步。
美國阿拉巴馬大學伯明翰分校(UAB)去年8月也報告了豬腎移植的重大進展，一對豬腎在另一具捐贈尸體內持續正常工作了一周。
此前，已有心衰患者接受過豬心移植。2022年1月，美國馬里蘭大學的一個研究小組將轉基因豬心臟移植到一名患有末期心臟病的57歲男子體內，該患者在兩個月后去世。但這仍然創造了醫學史的奇跡。
我國近年來在異種器官移植領域也取得進展。3月14日，空軍軍醫大學西京醫院宣布已經實施一例“基因編輯豬-人”異種肝移植手術，成功將一只多基因編輯豬的全肝以輔助的方式移植到一位腦死亡患者體內。移植肝臟恢復血流后已持續工作96小時，正常分泌膽汁，未見超急性排斥反應。
幾十年來，全球的科學家們都在積極探索異種移植的可能性。受益于先進的基因編輯等新興技術，科學家開始使用基因改造的豬進行異種移植實驗，這些改造過的器官能夠更好地匹配人體。如果動物器官真的能植入到人體，并且像人類器官一樣工作，那么將極大程度上解決人體移植器官短缺的問題。
器官移植專家、復旦大學上海醫學院副院長朱同玉對第一財經記者表示：“異種移植物前路光明，但在真正進入臨床應用前，仍需進一步地優化編輯基因組合，探索更好的免疫耐受誘導策略，也需要關注內源病毒激活等一系列未知問題。”